Музыкальная карьера Алсу началась в 1998 году, когда певице было всего 15 лет. Её первый сингл «Зимний сон» получился весьма удачным и до сих пор является визитной карточкой певицы. Первый музыкальный сборник Алсу под названием «Алсу» поступил в продажу 15 сентября 1999 года. За первые 6 месяцев было проданно свыше 700 000 копий данного альбома. В поддержку альбома Алсу дала ряд сольных выступлений по городам России в 1999 и в 2000 годах.

В мае 2000 года Алсу представляла Россию на музыкальном конкурсе «Евровидение», где заняла второе место, выступив с песней «Solo» на английском языке. До победы Димы Билана в 2008 году второе место Алсу было самым высоким достижением России в этом конкурсе. В августе 2000 года Алсу приступает к записи англоязычного альбома «Alsou» на студии «Universal Music Corporation». Запись диска проводилась в Лондоне и Москве. Сам альбом вышел 10 июля 2001 года и был распродан тиражом более 2 000 000 копий. Помимо России, диск вышел в Германии, Австрии, Польше, Швеции, Малайзии и частично в Великобритании. В октябре 2001 года вышел еще один альбом под названием «Мне приснилась осень», имевший тираж в 500 000 копий.

В 2002 году Алсу работала над сольным альбомом «19», который вышел 14 февраля 2003 года в России, а чуть позже и в других странах СНГ. В альбом вошла такие песни как «Вчера», «Все Равно», «Первый раз» и другие. На территории России было продано свыше 800 000 копий альбома «19». В поддержку альбома Алсу дала ряд успешных сольных выступлений в России, Казахстане, Азербайджане, Украине, Грузии, Латвии. Также певица посетила Израиль, где дала выступления в Тель-Авиве и Иерусалиме в апреле 2004 года.

Летом 2004 года Алсу начала работу над вторым англоязычным альбомом. Осенью того же года был выпущен сингл «Always on my mind». Релиз диска в Великобритании, запланированный на март 2005 г., не состоялся. Одной из причин этого стало попадание большинства песен в сеть Интернет, после чего студия «Universal» отказалась выпускать альбом.

В 2005 году Алсу вышла замуж за бизнесмена Яна Абрамова. Свадьба, на которую съехался весь российский бомонд, отличалась большим размахом торжеств. 7 сентября 2006 года у Алсу родилась дочь Сафина (араб. корабль), а 29 апреля 2008 года певица родила вторую дочь, которой дали имя Микелла.

В 2008 году, после пяти лет перерыва Алсу выпустила музыкальный альбом «Самое главное». В конце 2008 году вышел в свет ещё один диск на татарском языке под названием «Туган Тел» (Родная Речь).